Wat fijn dat je jouw urine wil doneren aan Moeders voor Moeders en in deze bijzondere periode van jouw leven andere vrouwen helpt hun kinderwens in vervulling te laten gaan.
Nadat je onderstaand formulier hebt ingevuld zal een informatrice van Moeders voor Moeders binnen enkele dagen contact met je opnemen voor het plannen van een telefonisch intakegesprek. Heb je tot die tijd vragen? Neem dan gerust contact met ons op via 088 - 278 00 00 of stuur een e-mail naar info@moedersvoormoeders.nl.
Vul allereerst de datum in van jouw laatste menstruatie of de datum waarop je bent uitgerekend.
Als je nog geen 12 weken zwanger bent verschijnt vanzelf de volgende stap in het aanmeldformulier.
Jouw urine wordt gebruikt voor het maken van een geneesmiddel. De gezondheidsautoriteiten die toezien op geneesmiddelen hebben bepaald dat de urine die door Moeders voor Moeders wordt ingezameld aan bepaalde kwaliteitseisen moet voldoen. Hieronder staan de voorwaarden voor deelname aan Moeders voor Moeders opgesomd.
Je hebt aangegeven dat je niet aan de voorwaarden voldoet om je urine te mogen doneren. Daarom kun je helaas niet deelnemen. We willen je bedanken voor je interesse en wensen je een voorspoedige zwangerschap.
Heb je nog vragen? Neem dan contact met ons op via telefoonnummer 088 - 278 0000 of stuur een e-mail naar info@moedersvoormoeders.nl.
